Afin que nous puissions évaluer votre état capillaire, déterminer vos options de traitement et établir un devis estimatif, nous vous prions de nous envoyer par mail des photographies de bonne qualité, bien éclairées et prises par une tierce personne des zones à traiter, avec une vue de face, du dessus et des profils ; puis de la zone donneuse (la nuque et les côtés) , et ce , afin que Nous puissions vous communiquer un diagnostic primaire et un devis estimatif selon le nombre de greffons à implanter.
Ci-dessous une liste de questions auxquelles vous pourrez répondre afin que nous ayons une idée la plus précise possible sur vos anticipations et vos attentes :
Nom prénom
Age
Numéro de téléphone (obligatoire)
Pays de résidence (obligatoire)
VOTRE SITUATION CAPILLAIRE
Type de cheveux :
Type de cheveux : Africain / Asiatique / Européen
Texture de cheveux : Bouclé / Fin / Crépu / Moyen / Lisse / Epais
Couleur de cheveux : Noir / Blond / Châtin / Gris
CHUTE DE CHEVEUX
Y-a-t’ il des membres de votre famille ayant un problème de calvitie ? Oui / Non
Durée de votre chute de cheveux ? Mois / Semaines / Années
Où se localise votre calvitie ? Diffuse / Le dessus du crâne / La ligne capillaire / Les lobes frontaux / La tonsure
Utilisez-vous ou avez-vous utilisé dans le passé un de ces traitements médicaux sous mentionnés ? Finastéride / Dutasteride / Rogaine® / Minoxidil / Aucun traitement capillaire / Autre
Avez vous des antécédents médicaux / traitements en-cours ?
SITUATION CAPILLAIRE (PHOTOS)
Afin d’offrir à Dr. Seffen un bon aperçu de votre état capillaire réel, vous pouvez lui envoyer des photos de bonne qualité montrant les perspectives suivantes :
Cabinet du Dr Seffen
Résidence Nessma Medical, Avenue de la feuille d'érable, Berges du Lac 2, 1053, Tunis, Tunisie
(+216) 55 203 302
drseffen@gmail.com
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