Regenera Activa : la micro-greffe autologue, sans promesse excessive

Regenera Activa désigne un procédé de micro-greffe autologue. On prélève, sous anesthésie locale, deux ou trois fragments de cuir chevelu de deux millimètres et demi, généralement derrière l'oreille. Ces fragments sont placés dans un dispositif à usage unique qui les fragmente et les filtre, en quelques minutes, pour obtenir une suspension de cellules et de fragments de matrice. Cette suspension est réinjectée immédiatement dans les zones qui s'éclaircissent.

Tout se fait dans la même séance, avec les tissus du patient et rien d'autre. C'est le principal argument de la technique : aucun produit extérieur n'est introduit, donc pas de question d'autorisation de mise sur le marché comme pour les exosomes, et pas de risque immunologique.

Ce que l'on injecte réellement

Il faut être précis, parce que le vocabulaire commercial ne l'est pas toujours. On n'injecte pas des cellules souches sélectionnées et cultivées. On injecte un broyat filtré, qui contient des cellules vivantes prélevées au voisinage du follicule, des fragments de matrice extracellulaire et les facteurs de croissance qu'ils libèrent.

C'est moins spectaculaire que ce qu'on lit parfois, et cela reste intéressant : ce sont précisément les éléments que le follicule reconnaît, puisqu'ils viennent de son propre environnement.

À qui cela s'adresse

La technique agit sur des follicules encore présents mais affaiblis, ceux qui produisent un cheveu de plus en plus fin. Elle ne recrée rien là où il n'y a plus rien.

Elle a donc sa place dans les alopécies débutantes à modérées, chez l'homme comme chez la femme, et dans l'accompagnement d'une greffe. Elle n'en a aucune dans une calvitie installée : sur une zone glabre depuis des années, il n'y a plus de follicule à réveiller, et aucune injection ne changera cela.

Le niveau de preuve

Il est intermédiaire. Plus solide que celui de la mésothérapie, moins que celui du minoxidil. Les études publiées rapportent une augmentation de densité et un épaississement du cheveu, mais elles portent sur des effectifs modestes et le recul dépasse rarement l'année.

La question ouverte est celle de la durée. Les résultats observés à six et douze mois sont réels ; ce qu'ils deviennent à trois ans, sans répétition, on l'ignore. Un praticien honnête présente donc Regenera comme un traitement à répéter, pas comme un geste unique.

Comment cela se passe

La séance dure une heure environ. L'anesthésie locale rend le prélèvement indolore ; les injections sont désagréables sans plus. Il n'y a pas d'éviction sociale : quelques rougeurs, parfois un petit œdème, qui passent en un à deux jours. Le point de prélèvement laisse une trace de deux millimètres, invisible sous les cheveux.

Les premiers effets s'apprécient à partir du troisième mois, comme pour tout ce qui touche au cycle du cheveu. Avant, il n'y a rien à voir, et un patient qui juge à six semaines juge trop tôt.

Notre position

Au regard de ce niveau de preuve, Regenera ne fait pas partie des traitements que la clinique privilégie aujourd'hui. Elle s'en tient à ceux dont l'efficacité est la mieux établie : le finastéride et le minoxidil contre la miniaturisation et pour la repousse, et le PRP, principalement après la greffe, pour accompagner la cicatrisation et la récupération du cuir chevelu.

Et quand la greffe est indiquée, aucune injection ne doit la retarder : le temps, en matière de calvitie, ne se rattrape pas.