La mésothérapie capillaire : ce qu'elle fait, ce qu'elle ne fait pas

La mésothérapie capillaire consiste à injecter, très superficiellement et en de nombreux points, un mélange de vitamines, d'oligo-éléments, d'acides aminés et parfois d'acide hyaluronique. Les injections sont faites à l'aiguille fine ou au pistolet, sur le cuir chevelu, en séances espacées de deux à quatre semaines.

L'idée est ancienne et simple : porter directement au contact du follicule des substances qui, prises par la bouche, se diluent dans tout l'organisme. La question n'est pas de savoir si l'injection atteint sa cible, elle l'atteint. Elle est de savoir ce que le follicule en fait.

Ce que l'on peut en attendre

Les patients rapportent le plus souvent trois choses : une chute qui ralentit, un cheveu qui paraît moins fin, et un cuir chevelu moins inconfortable. Ces effets sont réels, mais ils portent sur l'état du cheveu existant, pas sur la repousse d'un cheveu disparu.

C'est la distinction qui compte, et celle qu'on explique le moins souvent en consultation. La mésothérapie ne fait pas repousser un follicule mort. Elle peut améliorer la qualité de ce qui pousse encore. Sur une chute débutante, cela suffit parfois à stabiliser une situation. Sur une calvitie installée, cela ne remplace ni un traitement médical ni une greffe.

Ce que dit la littérature

Il faut être honnête sur ce point : le niveau de preuve de la mésothérapie capillaire est faible. Les compositions varient d'un cabinet à l'autre, les protocoles aussi, et les études publiées sont petites, souvent sans groupe témoin. On ne dispose pas, pour la mésothérapie, de l'équivalent des essais qui ont conduit à l'autorisation du minoxidil.

Cela ne veut pas dire qu'elle est inutile. Cela veut dire qu'on ne peut pas en promettre un résultat chiffré, et qu'un praticien qui vous annonce un pourcentage de repousse s'avance au-delà de ce que l'on sait.

Notre position

La clinique a utilisé la mésothérapie et l'a évaluée, comme d'autres approches. Au vu de ce niveau de preuve, elle privilégie aujourd'hui les traitements dont l'efficacité est la mieux établie : le finastéride et le minoxidil contre la miniaturisation et pour la repousse, et le PRP, principalement après la greffe, pour accompagner la cicatrisation et la récupération du cuir chevelu.

Ce qu'il faut savoir avant de commencer

Les séances sont peu douloureuses mais désagréables, et il en faut plusieurs : quatre à six pour une première cure, puis un entretien. Les effets s'estompent à l'arrêt, comme pour tout traitement d'entretien capillaire.

Il n'y a pas d'éviction sociale : des rougeurs et de petites papules disparaissent dans les heures qui suivent. Les contre-indications sont celles de toute injection : traitement anticoagulant, infection du cuir chevelu, grossesse.

Un dernier point, qui vaut pour toute la médecine esthétique du cheveu : demandez la composition exacte de ce qui vous est injecté. Un praticien qui ne peut pas vous la donner ne devrait pas vous l'injecter.